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人人都知道,化疗是肿瘤治疗异常重要的手段之一,而在许多人的印象中,化疗后病人会泛起脱发、恶心吐逆、食欲极端缺乏,异常辛劳,但实在对于临床医生来说,最难应付的照样化疗药引起的骨髓抑制。骨髓抑制会导致病人泛起粒细胞缺乏、白细胞下降,有些病人甚至下降为零。
粒细胞是人体的防御细胞,也就是免疫细胞,当粒细胞降低为零后,就相当于身体已经完全失去了免疫力,这时人体就很容易被外界或者内部已存在的细菌、病毒或者其他病原体熏染,甚至因此而殒命。但临床医生并非对骨髓抑制就完全一筹莫展,升白针重组人粒细胞刺激因子就是临床医生对于骨髓抑制最好的武器,而近年来我国又上市了作用更持久的长效升白针新瑞白,今天就来给人人先容一下。
长效升白针的特点及临床应用
长效升白针也就是长效重组人粒细胞刺激因子,是行使基因重组手艺,与聚乙二醇共价连系而制成的。与传统的短效升白针对照,长效升白针具有作用时间更长,血浆浓度加倍稳固,而且免疫原性与抗原性显著降低,不易发生中和性抗体,也就是身体不易发生耐药的特点。
在临床应用中,一个化疗周期只需要注射一次,可以省去病人在化疗周期内需要频频注射短效升白针和频仍抽血复查血常规的贫苦,可以说更适合肿瘤化疗后粒细胞缺乏的病人使用。但应该注重的是,无论是短效照样长效升白针,都不推荐在化疗时代应用,由于骨髓的造血功效被升白针激活后,更容易受到化疗药物的影响,这时不只达不到升高白细胞的作用,反而会使造血功效进一步恶化,因此升白针应该凭据病人的具体情况可以选择在化疗前预防性应用或者化疗后治疗性应用。
另外,由于上市时间短,现在长效升白针的价钱也对照高,这也是制约其在临床上大规模应用的主要原因。
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长效升白针与短效升白针的疗效对照
说了这么多理论,人人虽然知道长效升白针更好,但俗话说“是骡是马拉出来溜溜”,所以有学者以乳腺癌化疗病人为研究工具,研究对照化疗竣事后使用长效升白针与短效升白针的临床疗效。
效果发现,使用长效升白针的病例组在化疗间歇期的粒细胞削减、并发熏染的病例均显著少于使用短效升白针组,临床疗效确切。另外一项在我国开展的多中央上市后临床研究也发现,使用长效升白针能够显著削减化疗病人重度粒细胞缺乏的发生率,粒细胞缺乏并发烧的并发症也显著下降。
总之,长效升白针无疑临床上更适合化疗后粒细胞缺乏病人使用的药物,我们也期待在不久的未来,其价钱也能够加倍亲民,成为所有人都用得起的好药。
参考文献:
[1]《聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)临床应用中国专家共识》
[2]董赟,吴毓东,李德俊,等.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子与重组人粒细胞刺激因子临床疗效对照[J].中国医学创新,2014,11(5):8-9.
[3]石远凯,许建萍,吴昌平,等.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞削减症的多中央上市后临床研究[J].中国肿瘤临床,2017,44(14):679-684.
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